Znieczulenie do operacji laparoskopowych i histeroskopowych

Znieczulenie do operacji dzielimy na ogólne, regionalne i miejscowe.

• Znieczulenie ogólne to takie w czasie, którego pacjent traci świadomość, usypia po podaniu odpowiednich leków. Czasami głębokość stanu utraty świadomości jest tak duża, że wymagane jest wspomaganie oddechu poprzez wtłaczanie do płuc mieszaniny tlenowej za pomocą specjalnych urządzeń ( respirator).
  
• Znieczulenie regionalne to wyłączenie niektórych regionów ciała z odczuwania bólu w wyniku podania leku znieczulającego w okolicę kręgosłupa lędźwiowego lub w miejscu splotów nerwowych (blokady).
• Znieczulenie miejscowe to podanie leku znieczulającego w miejsce operowane. W znieczuleniu regionalnym i miejscowym nie dochodzi do utraty świadomości. Pacjent przez cały czas operacji jest w pełni świadomy, nie śpi, samodzielnie oddycha.

Współczesna anestezjologia proponuje łączenie różnych technik znieczulenia co pozwala minimalizować  dawkowanie leków, zwiększa bezpieczeństwo znieczulenia i komfort pacjenta. Wszystkie operacje laparoskopowe i histeroskopowe są wykonywane w znieczuleniu ogólnym dotchawiczym, natomiast histeroskopia office w tzw analgosedacji. Anestezjolog podaje dożylnie leki przeciwbólowe i usypiające na krótko, a pacjent oddycha samodzielnie. Lekarz anestezjolog na wizycie przedoperacyjnej kwalifikuje pacjentki do rodzaju znieczulenia, bada pacjenta, zapoznaje się z badaniami laboratoryjnymi, które należy wykonać przed planowaną operacją. Badania laboratoryjne wskazują na stan zdrowia, wykluczają ogniska zakażenia, niedokrwistość lub inne schorzenia metaboliczne. Czasami będzie konieczność konsultacji lekarza specjalisty np. endokrynologa, kardiologa.

W czasie zabiegu operacyjnego podawane są dożylnie leki usypiające i znieczulające. Do tchawicy włożona jest specjalna rurka, przez którą aparat tłoczy do płuc odpowiednią ilość tlenu i gazów usypiających. W przez cały czas monitorowane są czynności życiowe: ciśnienie krwi, tętno, EKG, wysycenie krwi tlenem, częstość oddechów, itp.

W okresie pooperacyjnym, do całkowitego wybudzenia, także monitorowane są czynności życiowe organizmu. Lekarz anestezjolog wraz z pielęgniarką przez cały okres okołooperacyjny sprawuje troskliwą opiekę medyczną nad pacjentką. Proszę pamiętać, że bezwzględnym zaleceniem przed znieczuleniem jest wstrzymanie się od jedzenia i picia przed operacją przynajmniej 6-8 godzin.

Opracował: Dr nauk med. Marek Neuberg
Treści dostarcza www.zrosty.pl