Kolposkopia – badanie szyjki macicy

Nazwa kolposkopii wzięła się od greckich słów kolpos (pochwa) i skopia (obraz). Zabieg ten polega na nieinwazyjnym i bezbolesnym i badaniu szyjki macicy i w połączeniu z cytologią stanowi „złoty standard” diagnostyki ambulatoryjnej, wykorzystywanej także w leczeniu niepłodności. Ta metoda posiada wysoką trafność diagnostyczną, bez niego badanie prawidłowości czy zmian patologicznych szyjki macicy jest niepełne.

Kolposkopia polega na oglądaniu powierzchni szyjki macicy, dolnej części jej kanału oraz pochwy i sromu przy pomocy urządzenia optycznego - kolposkopu. Przy jego użyciu którego można uzyskać trójwymiarowy obraz powiększony od 4 do 50 razy, a przy użyciu dokładniejszego kolpomikroskopu - do 400 razy.

Przygotowanie do zabiegu
W okresie przynajmniej trzech dni przed badaniem kobieta nie powinna współżyć, dokonywać irygacji pochwy, zakładać globulek dopochwowych ani poddawać się badaniu ginekologicznemu gdyż może to wpłynąć niekorzystnie na ocenę obrazu kolposkopowego. Badania nie wykonuje się w okresie krwawienia miesiączkowego.

Informacje, które należy zgłosić wykonującemu badanie

• Przebyte choroby narządu rodnego, liczba porodów, data ostatniej miesiączki
• Współżycie seksualne, irygacja pochwy lub badanie ginekologiczne, które miały miejsce w ciągu kilku dni przed badaniem
• Uczulenie na związki jodu
• Skłonność do krwawień (skaza krwotoczna)
• W czasie badania - wszelkie nagłe dolegliwości (np. ból).

Przebieg zabiegu
Wykonuje się go na fotelu ginekologicznym. Lekarz zakłada dopochwowo wziernik, co pozwala uwidocznić część pochwową szyjki macicy. W przypadku trudności w uwidocznieniu szyjki macicy specjalista korzysta z pomocy osoby trzymającej wziernik.
Następnie do pochwy wprowadza się tubus z układem optycznym lub kamerą i przystępuje do oglądania. Przed usunięciem wydzieliny pokrywającej szyjkę macicy badający ogląda tarczę części pochwowej. Charakter tej wydzieliny pozwala wstępnie wnioskować o biologii pochwy i przyczynach np. upławów.
Drugie oglądanie lekarz wykonuje po zmyciu części pochwowej roztworem chlorku sodu. Trzecie oglądanie następuje po przemyciu części pochwowej roztworem kwasu octowego lub roztworem kwasu mlekowego. Jest to najważniejszy etap badania kolposkopowego, w którym wnioskuje się o charakterze zmian. Badanie kolposkopowe często kończy się barwieniem szyjki macicy jodyną.
Zabieg trwa od kilku do kilkunastu minut, jest bezbolesny.
Wynik badania przekazywany jest w formie opisu, niekiedy z dołączonymi rysunkami lub zdjęciami fotograficznymi.
Kolposkopia może być wykonywana wielokrotnie, u kobiet w każdym wieku, także w ciąży.