Chlamydioza przyczyną niepłodności - informacje i objawy

Zakażenie bakterią Chlamydia trachomatis, prowadzące do stanów zapalnych narządów rodnych, jest jedną z częstych przyczyn niepłodności, zarówno mężczyzn, jak i kobiet.
Chlamydioza (bo tak nazywany jest stan chorobowy wywołany zakażeniem bakterią Chlamydia trachomatis) jest najczęściej diagnozowaną chorobą przenoszoną drogą płciową. Znana była już w starożytności, jednak dopiero teraz rozwój medycyny oraz biotechnologii pozwala na jej skuteczne diagnozowanie i leczenie. Chlamydioza jest szczególnie niebezpieczne dlatego, że często przebiega w sposób bezobjawowy, nie dając żadnych znaków swego istnienia. Stąd też bywa tak często bagatelizowana.
Niesłusznie – to niebezpieczna choroba, często kończąca się problemami z zajściem w ciążę, a nawet bezpłodnością

Co to jest?
Chlamydia trachomatis to bakteria przenoszona drogą płciową, odpowiedzialna za choroby układu moczowo-płciowego, poronienia i stany zapalne narządów płciowych. Po przedostaniu się do organizmu bakterie chlamydii przyczepiają się do komórek osoby zarażonej, wnikając do nich mnożąć się, a następnie rozprzestrzeniają się drogą krwionośną.

Występowanie
Liczba rozpoznawanych zakażeń Chlamydia trachomatis z roku na rok znacznie wzrasta. Jest to wynik nie tylko rozprzestrzeniania się choroby, ale również coraz nowocześniejszych metod wykrywalności drobnoustroju oraz lepszego dostępu do testów diagnostycznych.
Aktywne płciowo kobiety poniżej 25.roku życia mają 10 proc. szans zachorowania na chlamydię, zaś największym ryzykiem zachorowania objęci są mężczyźni między 20. a 30. rokiem życia.
Ponieważ chlamydia nie daje czasem żadnych objawów (zarówno u mężczyzn, jak i u kobiet), często rozwija się niezdiagnozowana, chyba, że prowadzi do powikłań. W razie zdiagnozowania infekcja ta jest jednak uleczalna, choć leczenie bywa w niektórych przypadkach długotrwałe.
W obecnych czasach rozpoznawanie chlamydii znacznie wzrosło, niemniej choroba ta występuje o wiele częściej aniżeli jest diagnozowana. Dzieje się tak dlatego, że bakterie chlamydii mogą przebywać w organizmie przez wiele lat w stanie uśpienia i nie dawać żadnych objawów chorobowych. Nawet, gdy pojawią się jakieś objawy, to bywają błędnie diagnozowane, gdyż podobne są do objawów wielu innych chorób.
Najłatwiej pomylić objawy chlamydii z objawami ze strony układu moczowego, takimi jak częste oddawanie moczu, pieczenie i ból podczas oddawania moczu oraz ból narządów moczowych.

Zakażenie
Bakterią Chlamydia trachomatis można zarazić się m.in. w czasie porodu i przez bezpośredni kontakt z osobą zarażoną - stosunek dopochwowy lub analny (dochodzi wtedy do zapalenia odbytnicy), seks oralny (dochodzi do zapalenia jamy ustnej) lub też poprzez kontakt z narządami płciowymi zarażonego partnera. Drobnoustroje dostają się do organizmu poprzez uszkodzoną skórę oraz błony śluzowe, ale można się nimi zarazić również na basenach i kąpieliskach. Obserwuje się całe rodziny zakażone tą bakterią, zwłaszcza przy nawrotach choroby u jednej z osób.
Zakażenie chlamydią jest około dziesięć razy częstsze niż rzeżączką.

Objawy
Pomimo, że zakażenie Chlamydia trachomatis uznawane jest za chorobę przenoszoną drogą płciową, to nie oznacza, że tylko tam bakterie te mogą się rozwijać. Objawy chorobowe i zakażenie może wystąpić także w innych narządach, gdzie bakterie się szybko rozprzestrzeniają. Mogą tam przebywać przez wiele lat i dawać odległe objawy, które bardzo często zostają zignorowane.

Kobiety

• przebieg bezobjawowy w około 80 proc. przypadków
• krwawienie po stosunku płciowym lub międzymiesiączkowe
• ból w podbrzuszu
• ropna wydzielina pochwowa
• śluzowo-ropne zapalenie szyjki macicy i krwawienie kontaktowe

U kobiet nieleczone zakażenie chlamydią może prowadzić do bólu miednicy, krwawienia i bólu podczas stosunku, śluzowo-ropnych upławów, a czasem także do krwawień międzymiesiączkowych oraz nawracających stanów zapalenia narządów rodnych (np. błony śluzowej macicy, czyli endometrium).
Może także rozszerzyć macicę powodując stan zapalny miednicy, który jest główną przyczyną bezpłodności, ciąży pozamacicznej oraz poronień.
Ze względu na to, iż u kobiet chlamydia najczęściej umiejscawia się w nabłonku gruczołowym kanału szyjki macicy, przy dłuższym utrzymywaniu się infekcji może dojść do powstania nadżerki szyjki macicy oraz raka narządu rodnego. Mogą pojawić się też na szyjce macicy punktowe wybroczyny z niewielkimi ropniakami (co widoczne jest podczas badania ginekologicznego).

Mężczyźni

• bez objawów nawet w 50 proc. przypadków
• wyciek z cewki moczowej
• bolesne oddawanie moczu

U mężczyzn chlamydia powoduje pieczenie cewki moczowej (penisa) przy oddawaniu moczu oraz wydostającą się z cewki moczowej śluzowatą wydzielinę. Może też wywołać stany zapalne cewki moczowej i najądrzy. Nieleczona chlamydia powoduje także zapalenie przewodów łączących pęcherz moczowy z końcówką penisa oraz jądra z penisem oraz zapalenie gruczołów krokowych. U mniej więcej połowy mężczyzn objawy te prowadzą do upośledzenia płodności.

Ogólnie
Nasilenie powyższych objawów bywa różne i może być tak niewielkie, że pozostają one niezauważone przez chorego
W niektórych przypadkach chlamydia może także powodować zapalenie gardzieli, rzadką chorobę oczu i stawów, zwaną zespołem Reitera (który łączy w sobie zapalenie cewki moczowej, stawów oraz spojówek). Niekiedy objawy chorobowe w swoim przebiegu łudząco przypominają reumatoidalne zapalenie stawów i są z nim mylone, zwłaszcza na początku choroby.
Nieleczone zakażenie chlamydią może mieć bardzo groźne następstwa, których skutkiem jest rak.

Dalsze informacje dotyczące chlamydiozy w drugim tekście - kliknij tutaj.