„Nie ma dowodów, że terapia aspiryną w trakcie zapłodnienia in vitro (IVF) zwiększa szanse kobiety na zajście w ciążę”. Aspiryna pomimo dotychczas istniejących kontrowersji co do jej skuteczności jest często stosowana empirycznie „w celu poprawy wyników leczenia” metodą pozaustrojowego zapłodnienia. Ostatnio opublikowano na ten temat dwa doniesienia naukowe o najwyższym poziomie wiarygodności.
10 sierpnia 2011 opublikowano metaanalizę w bazie Cochrane (najbardziej wiarygodnej bazie medycznej w której są przedstawiane badania medyczne o najwyższej wartości – najmocniejsze dowody naukowe). Obecna publikacja jest aktualizacją publikacji która ukazała się w bazie Cochrane w 2007 roku. Już wówczas po przeanalizowaniu 9 randomizowanych badań na temat poprawy szans na ciążę w wyniku stosowania aspiryny wyciągnięto wnioski o braku skuteczności takiego postępowania.
Obecna publikacja obejmuje jeszcze większą liczbę badań z wielu ośrodków (13 randomizowanych badań obejmujących 2653 kobiet). Na podstawie dostępnych dowodów autorzy doszli do takiego samego wniosku jak w pierwszej publikacji. Jednoznacznie stwierdzili, że aspiryna nie poprawia skuteczności leczenia niepłodności metodą in vitro bez względu na to na którym etapie leczenia jest stosowana. Dodatkowo należy pamiętać o tym, że stosowanie aspiryny zwiększa ryzyko krwawień.
W Lipcowo – sierpniowym numerze pisma Human Reproduction Update z 2011 roku (najwyżej punktowane pismo dotyczące medycyny rozrodu) opublikowano metaanalizę 10 randomizowanych badań dotyczących stosowania aspiryny podczas leczenia metodą in vitro z weryfikacją rekordów pojedynczych pacjentek. Szanse na ciąże nie różniły się w grupie pacjentek stosujących aspirynę 23,6% w porównaniu z grupa pacjentek stosujących placebo 26,7%. Na podstawie wyników autorzy również jednoznacznie stwierdzają, że stosowanie aspiryny nie poprawia wyników leczenia metodą pozaustrojowego zapłodnienia (in vitro).
Podsumowanie
Według najbardziej wiarygodnych dowodów naukowych aspiryna nie powinna być stosowana w celu poprawy wyników na żadnym etapie leczenia metodą pozaustrojowego zapłodnienia.
Michał Radwan
Klinika Leczenia Niepłodności
Szpital Gameta
Rzgów k/Łodzi
Dodaj komentarz